Jourhjälpen 116117

För proffs

Anvisningar för långvariga symtom efter coronavirusinfektion

Riktlinjer för primärvården för utredning av långvariga lungbesvär hos patienter som haft Covid-19-infektion

  • Långvarig försämring av lungfunktionen efter Covid-19-sjukdom korrelerar med svårighetsgraden av den akuta sjukdomen.
  • Återhämtningen efter svår Covid-19-sjukdom kan ta lång tid, men vanligtvis försvinner lungbesvären med tiden.
  • Korrekt behandling av den akuta Covid-19-sjukdomen kan förebygga komplikationer och lungbesvär kopplade till post-covid.
  • Det finns för närvarande inga specifika behandlingsalternativ för lungbesvär vid post-covid.
  • Diagnostikens roll är främst för differentialdiagnostik och för att utesluta andra sjukdomar.
  • Differentialdiagnostiken beror bland annat på symtom och patientens riskfaktorer (t.ex. ålder, rökning).
  • Om patienten har allvarliga lungbesvär som tydligt påverkar funktionsförmågan 3 månader efter Covid-19-infektionen, och det inte finns någon planerad uppföljning på lungpolikliniken, bör patienten remitteras.
  • Om patienten har mildare lungbesvär 3 månader efter infektionen ska primärvården genomföra följande undersökningar:
    • Symtomenkäter om hosta och andfåddhet (om någondera symtom saknas behöver inte den specifika enkäten fyllas i).
    • PEF-uppföljning
    • spirometri med bronkodilatationstest
    • lungröntgen
    • Blodprover: PVK, CRP, HbA1c, TSH, Pro-BNP
    • EKG
    • Syresaturation (SpO2)
    • För avvikande resultat upprepas undersökningarna när det har gått 6 månader efter genomgången Covid-19-infektion.
  • Om lungbesvären kvarstår 6 månader efter infektionen ska remiss skickas till lungpolikliniken
  • Svårighetsgraden av lungbesvären kan bedömas med hjälp av symtomenkäter som finns som bilaga.
  • För andra post-covid-symtom utfärdas remiss till relevant specialistområde enligt lokala kriterier.
  • Se även HUS:s riktlinjer för uppföljning av Covid-19-pneumoni och TAYS:s handlingsmodell för långvariga Covid-19-symtom i öppenvården.

Bilagor (på finska)

Yskäoirekysely (pdf 21.2 KB) Hengenahdistuskyselyt (pdf 22.17 KB) Covid-19-pneumonian kontrolliohje (HUS) (pdf 220.56 KB) Pitkittynyt COVID-19 -oireisto toimintamalli avohoitoon (Tays) (pdf 828.91 KB)

Läs också