Murupolku Etusivu Hoidot ja tutkimukset Ajoterveysarviointi Ajoterveysarviointi Avainsanat: Ajokyky Ajoterveys Liikennelääketiede Liikennelääketiede selvittää ajoterveyteen vaikuttavia tekijöitä arvioiden mahdollisimman kokonaisvaltaisesti sairauden tai sairauksien vaikutusta ajokykyyn. Äkillinen sairastuminen voi vaatia erikoissairaanhoidon tutkimuksia ja hoitoa. Ajokyky voi muuttua nopeasti. Sairastumisen vuoksi voi olla tarpeen rajoittaa ajolupaa määräaikaisesti sairaudesta toipumisen ajaksi. Tällöin siitä tehdään merkintä sairauskertomukseen ja potilas saa tästä sairauskertomusmerkinnästä itselleen kopion. Ajokiellon aikana ei tulisi ajaa koska liikennevakuutusyhtiöt voivat katsoa etteivät ne ole korvausvelvollisia tässä tilanteessa. Ammattikuljettajien ajoterveyttä seurataan työterveyshuollossa tai terveyskeskuksessa riippuen siitä, miten työterveyshuolto on järjestetty. Säännölliset terveystarkastukset toteutuvat sopimuksen mukaan. Pakollinen ajokortin uudistus alkaa 45- tai 50-vuotiaana ja vaatii lääkärinlausunnon. Ajokorttilausuntoja tarvitaan tästä iästä eteenpäin 5 vuoden välein ja tämä koskee myös EU ammattiajokorttia. Ohjeistus EU ajokorttidirektiivistä. Ajoterveyttä kuitenkin arvioidaan jokaisella terveydenhuoltokäynnillä ja kuljettaja voi myös itse pyytää tätä arviointia. Ennaltaehkäisevät toimet pidentävät ajouraa kaikissa ajokorttiryhmissä. Sairauskertomuksiin ajoterveysarviointi kirjataan osana terveystarkastuksia. Vastuu omasta ajokunnosta on aina kuljettajalla itsellään tieliikennelain mukaisesti. Ajoterveyden ylläpitoon ja hoitoon saa tukea terveyshuollosta. Ajokyky Ajokyvyllä tarkoitetaan ihmisen fyysisiä ja henkisiä edellytyksiä kuljettaa moottoriajoneuvoa turvallisesti. Ajokyvyn kannalta tärkeitä taitoja ovat havaintotoiminnot: aktiivinen ja molemminpuolinen (sekä vasemman että oikean puolen) liikenneympäristön tarkkailu näön- ja kuulonvaraisesti vireystilan ja tarkkaavuuden ylläpitäminen samanaikaisesti eri seikkoja huomioiva päätöksenteko ja joustava päätösten muuttamisen kyky huomion kiinnittäminen olennaiseen oman toiminnan ennakointi, suunnittelu ja arviointi liikennetilanteessa kyky suunnan, etäisyyksien, nopeuksien ja ajankäytön arvioimiseen opitun tunnistaminen ja aktiivinen mieleen palauttaminen liikesarjojen hallinta ylä- ja alaraajoissa tunteiden hallinta erityistilanteissa. Liikennenäkö Ajonäkövaatimukset tulee ensisijaisesti täyttää tieliikennelain mukaisesti, näissä eroa riippuen ajokorttiluokasta. Raskaan liikenteen ajonäkövaatimukset ovat tiukemmat kuin henkilöautonkuljettajalla. Silmälaseilla voidaan näkövaatimuskriteerit täyttää ja silloin ajokorttiin tulee merkintä lasien käytöstä ajaessa. piste 2, ammattikuljettajalla oltava erityisesti riittävä 4 piste Riittävä näönvaraisen hahmotuksen kyky tunnistaa näkemäänsä ja tehdä reagointia näkemänsä mukaisesti. Näköaisti on ykkösaisti liikenteessä, jonka takia liikennenäköä tutkitaan monelta kannalta. Näköaistin tehokas toiminta koostuu monista osatoiminnoista: tarpeeksi laaja ehjä näkökenttä kohteiden paikantamiseen tarpeeksi kirkas kontrastinäkö kohteiden erottamiseen taustastaan ja riittävä näöntarkkuus kohteiden yksityiskohtien tunnistukseen. Näkökentän laajuudelle ja keskeisen näön tarkkuudelle on ajoterveysohjeissa vähimmäisvaatimukset. Näkökenttä mitataan silmien ollessa kohdistetut tiettyyn pisteeseen. Keskeisen näön tarkkuus määrää mm. etäisyyden, jolta liikennemerkit ja opastintaulut kyetään näkemään. Kontrastinäöllä tarkoitetaan kuljettajan kykyä nähdä yksityiskohtia kontrastin ollessa vähäinen kuten hämärässä, sateessa, sumussa, yöllä tai lumisateessa. Hyvä kontrastinäkö kuuluu raskaitten ajoneuvojen ja ammattikuljettajien ajokorttivaatimuksiin. Hämäränäöllä tarkoitetaan näkemisen sopeutumista tultaessa valoisasta hämärään. Häikäistymisellä tarkoitetaan tilannetta, jossa silmiin suuntautuvan kirkkaan valon seurauksena kuljettajan kyky havaita yksityiskohtia voimakkaasti heikkenee. Liikenteessä pimeällä ajettaessa häikäistyminen esim. vastaantulevan ajoneuvon "pitkien" valojen takia on tavallista. Näköaisti ja näköhavaintoon liittyvä tarkkaavaisuus ovat erottamattomassa yhteydessä toisiinsa. Liikennetilanteissa tarvittava näköhavainnointi perustuu tarkkaavaisuuden ohjaamiin silmäliikkeisiin, jotka koko ajomatkan ajan suuntaavat katsetta useita kertoja sekunnissa liikennenäkymien kohteisiin. Ajamisen kognitiiviset edellytykset Ajaminen vaatii ihmiseltä muutakin kuin vain hyvää keskeisen näön tarkkuutta ja käsien ja jalkojen motoriikkaa niin että hallintalaitteiden käsittely onnistuu. Ajamisen kognitiiviset edellytykset viittaavat monenlaisiin turvallisessa ajamisessa tarvittaviin mielentoimintoihin, kuten harkintakyky, havaitseminen, tarkkaavaisuus ja päätöksenteko. Nämä toiminnot ovat esillä useiden sairauksien yhteydessä lääkäreille annetuissa ajoterveyden arviointiohjeissa. Turvallinen liikenteessä ajaminen perustuu ajokokemuksen myötä vakiintuneisiin toimintamalleihin, joita ovat esimerkiksi havaintomallit ja päätöksenteon mallit. Mallien toimivuutta voidaan suoraan havainnoida vain aidoissa liikennetilanteissa eli esimerkiksi ajokokeessa. Toisaalta neuropsykologisin testein on mahdollista tehdä arvioita mallien toteuttamisen kognitiivisista edellytyksistä, kuten siitä miten laaja-alaisesti toimii aivojen havaintokentän oikean ja vasemman laidan näköhavainnointi tai miten nopeaan ja varmatoimiseen suoritukseen ihminen pystyy kiireluonteisessa reagointitehtävässä. Testien avulla saadaan tietoa myös ajamisessa tarvittavan päätöksenteon nopeudesta ja joustavuudesta. Muita tärkeitä turvallisen ajamisen kognitiivisia edellytyksiä ovat aloitekyky, harkintakyky, arvostelukyky ja niihin yhteydessä oleva sairaudentunto eli oman toimintakyvyn muutosten tunnistaminen. Niiden osalta saadaan tietoa läheisiä haastattelemalla ja taustatiedoista, kuten ajohistorian ongelmat tai asioiden hoitamisen itsenäisyys ja elämänhistorian tiedot käytöksen kontrollista etenkin voimakkaita tunteita herättäneissä tilanteissa. Terveyskylä.fi Aivotalo Aivotalo sisältää tietoa aivojen terveydestä ja aivosairauksista sekä aivojen ja toimintakyvyn välisistä yhteyksistä. Siirry Aivotaloon Toimipisteet Ajopoli – Tyksin liikennelääketieteen osaamiskeskus Tyksin Ajopolilla (liikennelääketieteen osaamiskeskus) tarjoamme moniammatillista liikennelääkärien asiantuntija- ja konsultaatiopalvelua vaativissa ja… Tulosta sivu