Silmän lasiaisen ja verkkokalvon sairaudet

Silmämunan täyttää hyytelömäinen lasiainen, mikä on syntymästä asti kiinnittyneenä silmänpohjaan eli verkkokalvoon. Iän mukana tai silmämunan rakenteen vuoksi lasiainen irtaantuu verkkokalvolta kaikilla jossain vaiheessa. 

Irtaantuminen ei aiheuta kipua, vaan oireita on valonvälkkeen näkeminen ja tummien haituvien näkeminen heiluvana ja liikkuvana silmän sisällä. Nämä eivät ole vaarallisia ja häviävät kuukausien saatossa ilman hoitoa ja muita seurauksia. Silmänpohja olisi hyvä tarkistaa muutaman viikon sisään komplikaatioiden varalta.

Joskus lasiaisen irtaantuminen vetää verkkokalvolta palan mukanaan ja tulee reikä. Reikä voi suurentua ja laajentua, sen alle voi päästä nestettä jolloin verkkokalvo lähtee irtaantumaan. Paikallinen reikä hoidetaan laserpoltoin.

Verkkokalvon irtoaminen on alkuun oireetonta, kunnes irtoaminen reuna-alueelta tulee lähemmäs keskeistä näköaluetta ja voi näkyä varjo, minkä läpi ei näe. Kun verkkokalvo irtoaa keskeiseltä näköalueelta (makulasta), niin näkö huonontuu selvästi. Paikallinen reikä hoidetaan ympäröimällä se laserilla.

Verkkokalvon irtoaminen hoidetaan leikkauksella, joita tehdään Varsinais-Suomen alueella vain Tyksissä arkipäivisin. Viikonloppuisin näitä leikkauksia tehdään tietyissä tapauksissa Helsingissä. Leikkauksen jälkeen ollaan vähintään yksi yö sairaalassa.

Silmän sisällä verkkokalvolla voi tukkeutua sekä verta tuova verisuoni (valtimo) että verta pois vievä verisuoni (laskimo). Laskimotukoksessa näkö heikentyy ja sumenee. Valtimotukokset ovat vakavampia ja tällöin näkö pimenee kivuttomasti ja äkillisesti täysin koko silmästä. Tässä tapauksessa tulisi hakeutua välittömästi päivystykseen.

Valtimotukoksen ilmaantuessa pystytään harvoin palauttamaan näköä, laskimotukoksen hoidossa taas voidaan tietyissä tapauksissa käyttää verkkokalvon laserhoitoa ja/tai silmänsisäisiä lääkkeitä.