Valtuusto hyväksyi vuodeosastojen yhdistämisen

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin valtuusto hyväksyi 9.6.2015 yksimielisesti ja esityksen mukaisesti suunnitelman, jonka mukaan Tyksin Vakka-Suomen sairaalan ja Tyksin Loimaan sairaalan vuodeosastojen hallinnointi voidaan siirtää Uudenkaupungin ja Loimaan kaupungin perusterveydenhuoltojen vastuulle. Ajatuksena on muodostaa sairaaloihin yhteiskäyttöiset vuodeosastot, jolloin potilaan ei tarvitse vaihtaa osastoa tai edes vuodepaikkaa, vaikka hänen hoitovastuunsa siirtyisi sairaalalta terveyskeskukselle tai päinvastoin.

Uudessa toimintamallissa Loimaan ja Vakka-Suomen sairaaloiden vuodeosastot ovat yhteisosastoja, joissa on sekä erikoissairaanhoidon että perusterveydenhuollon lääkärin hoitovastuulla olevia potilaita, mutta kokonaisvastuu osastosta sekä potilaiden kuntoutusketjusta on terveyskeskuksella.

Sairaanhoitopiirin erikoislääkäri on hoitovastuussa osastolla olevista erikoissairaanhoitoa tarvitsevista potilaista ja terveyskeskuslääkäri muista potilaista. Terveyskeskuslääkäri kuitenkin osallistuu erikoislääkärin hoitovastuulla olevan potilaan hoitoon alusta asti.

Näin erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteistyön hyödyt voidaan saada potilaan hoitoketjuun osastohoidon alusta asti. Vastaavasti erikoislääkärin osaaminen on terveyskeskuslääkärin käytettävissä hänen hoitovastuullaan olevien potilaiden hoidossa.

Uudenkaupungin kaupunginvaltuusto hyväksyi vuodeosastojen yhdistämissuunnitelman 1. kesäkuuta. Loimaan kaupunginhallitus esittää suunnitelman hyväksymistä 15.6. kokoontuvalle Loimaan kaupunginvaltuustolle.

Yhteensä viisi yhteisosastoa

Uudistus vähentää näiden kahden sairaalan nykyiset yhteenlasketut 148 vuodeosastopaikkaa 114 paikkaan. Uudessakaupungissa vähenee 26 paikkaa, kun erikoissairaanhoidon paikat vähenevät 19:llä ja perustason paikat seitsemällä. Loimaalla vähenisi kahdeksan paikkaa, kun erikoissairaanhoidon paikat vähenevät 38:llä ja perustason paikat lisääntyvät 30:lla.

Vakka-Suomen sairaalaan muodostetaan kaksi yhteisosastoa. Toinen on sisätautipainotteinen osasto, jossa on 9 paikkaa erikoissairaanhoidon tarpeisiin ja 11 perustason tarpeisiin. Kirurgiapainotteiselle osastolle tulee 5 paikkaa erikoissairaanhoidolle ja 12 paikkaa perustason käyttöön. Päiväkirurgiassa säilyy seitsemän erikoissairaanhoidon paikkaa.

Loimaan sairaalaan tulisi kolme yhteiskäytössä olevaa vuodeosastoa, joista yksi painottuisi sisätauteihin, toinen kirurgiaan ja kolmas geriatriaan. Sekä sisätautipainotteisella että kirurgiapainotteisella osastolla olisi 10 paikkaa erikoissairaanhoidon tarpeisiin ja 15 perustason tarpeisiin. Geriatriapainotteisella osastolla olisi 27 perustason vuodepaikkaa, eikä lainkaan erikoissairaanhoidon vuodepaikkoja.

Osa sairaanhoitopiirin työntekijöistä kaupunkien palvelukseen

Uudistuksen jälkeen sairaanhoitopiirin erikoislääkärit ja tietyt asiantuntijapalveluiden työntekijät, kuten fysioterapeutit ja sosiaalityöntekijät, jatkaisivat sairaanhoitopiirin palveluksessa. Heidän työnsä vuodeosastoilla perustuisi sairaanhoitopiirin ja kaupungin välillä tehtävään yhteistyösopimukseen.

Pääosa nykyisestä Loimaan ja Vakka-Suomen sairaaloiden vuodeosastojen hoitohenkilöstöstä siirtyisi kyseisten kaupunkien palvelukseen osapuolten välillä tehtävillä liikkeenluovutussopimuksilla. Liikkeenluovutuksissa on tarkoituksena sopia sairaanhoitopiirille määräaikaisesta työntekijöiden takaisinottovelvollisuudesta, mikäli kaupunki ryhtyisi järjestelemään omia toimintojaan siten, että työt päättyisivät jonkun kaupungin palvelukseen siirtyneen työntekijän osalta.

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän valtuusto hyväksyi tänään (9.6.2015) yksimielisesti sairaanhoitopiirin tilinpäätöksen sekä myönsi vastuuvapauden tilivelvollisille vuodelta 2014.

Sairaanhoitopiirin viime vuoden toimintatuotot olivat 693,8 miljoonaa ja toimintakulut 643,7 miljoonaa euroa. Tilikaudelta kirjattiin tavoitteen mukainen 7,9 miljoonan euron ylijäämä, joka supistaa piirin kumulatiivisen alijäämän 10 miljoonaan euroon. Tulosta parantaa lähes 5 miljoonaa euroa vuoden 2011 sairaalapalosta saatu vakuutuskorvaus. Valtuusto päätti, että ylijäämä kirjataan taseen yli- ja alijäämätilille.

Sairaanhoitopiirin investoinnit vuonna 2014 olivat 17,4 miljoonaa euroa. Siitä 9,7 miljoonaa euroa kohdistui eri rakennushankkeisiin ja 7,7 miljoonaa laite- ja kalustoinvestointeihin.

Sairaanhoitopiirillä oli tilinpäätöshetkellä 259,2 miljoonaa euroa pitkäaikaisia velkoja. Velka väheni 30,3 miljoonaa euroa edellisestä vuodesta. Omavaraisuusaste nousi sen myötä 29 prosenttiin.

Käyttötalouden menot ja investoinnit voitiin rahoittaa kokonaan tulorahoituksella.  Rahoitusylijäämää kertyi 39,9 miljoonaa euroa ja kassassa oli varoja 19,5 miljoonaa euroa vuoden 2014 lopussa. Kassavarat kasvoivat 8,8 miljoonaa euroa.

Sairaanhoitopiirin palveluiden käyttö kasvoi viime vuonna selvästi enemmän kuin talousarviossa oli tavoiteltu. Somaattisessa (eli muussa kuin psykiatrisessa) erikoissairaanhoidossa suoritetavoite ylittyi hoitojaksojen osalta 3,3 prosenttia ja avohoidon osalta 5,2 prosenttia.

Hoidettujen eri potilaiden määrä kasvoi koko sairaanhoitopiirissä 4,1 prosenttia edellisestä vuodesta. Sairaanhoitopiirin suurimmassa sairaalassa, Tyksin Kantasairaalassa, eri potilaiden määrä kasvoi 5,2 prosenttia. Potilasta kohti lasketut hoitokustannukset kuitenkin alenivat 2,3 prosenttia.

Sairaanhoitopiirin valtuusto päätti esityksen mukaisesti muuttaa kuntayhtymän kuluvan vuoden talousarviota siten, että kuntayhtymän sitovat nettokulut kasvavat noin 936 000 euroa.

Synnytysten jatkaminen Salossa vaatii talousarvioon 750.000 euron lisämäärärahan.

Mynämäen kunnalle vuosiksi 2011–2015 virheellisesti laskettujen erityisvelvoitemaksujen hyvitysten talousarviokorjaukset kohottavat sairaanhoitopiirin sitovia nettokuluja kuluvana vuonna yhteensä noin 186 000 euroa.

Huomautus: Tämä on toimituksellinen tiedote kunnallisen hallintoelimen kokouksesta. Siinä pyritään kertomaan merkittävimmät kokouksessa tehdyt päätökset taustatietoineen, mutta ei välttämättä kerrota kaikista kokouksessa käsitellyistä asioista. Pöytäkirja on julkaistu internet-osoitteessa  http://vsshp.ktweb.fi/ > Pöytäkirjat > Toimielin: Valtuusto > Hae kokoukset